Τι είναι η δακρύρροια;
Η δακρύρροια είναι η κατάσταση κατά την οποία το μάτι δακρύζει υπερβολικά, ακόμη και χωρίς εμφανή λόγο. Αν και τα δάκρυα είναι απαραίτητα για τη λίπανση και προστασία του οφθαλμού, η υπερβολική παραγωγή ή ανεπαρκής αποχέτευσή τους οδηγεί σε έντονη ενόχληση.
Η δακρύρροια μπορεί να εμφανιστεί μόνιμα ή διαλείπουσα, και αφορά συχνά το ένα μάτι, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις επηρεάζονται και τα δύο. Οι ασθενείς περιγράφουν πως το μάτι τους δακρύζει συνεχώς, δημιουργώντας δυσκολία στην όραση ή στο βάψιμο των ματιών, αλλά και κοινωνική ενόχληση.
Ένας έμπειρος οφθαλμίατρος είναι σε θέση να αναγνωρίσει αν πρόκειται για υπερπαραγωγή δακρύων ή απόφραξη των δακρυικών οδών, ώστε να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά η αιτία.
Από τι προκαλείται η δακρύρροια - Ποια τα αίτια;
Η δακρύρροια μπορεί να οφείλεται είτε σε αυξημένη παραγωγή δακρύων, είτε σε απόφραξη των δακρυϊκών οδών, δηλαδή στην αδυναμία του ματιού να απομακρύνει σωστά τα δάκρυα. Η εντόπιση της δακρύρροιας στο ένα ή και στα δύο μάτια βοηθά τον οφθαλμίατρο να προσεγγίσει την αιτία.
Όταν το πρόβλημα εμφανίζεται στο ένα μάτι, το συχνότερο αίτιο είναι η μερική ή πλήρης απόφραξη του δακρυϊκού πόρου. Αυτό μπορεί να είναι συγγενές, επίκτητο λόγω ηλικίας ή αποτέλεσμα φλεγμονής ή τραύματος. Σε ενήλικες, είναι συχνό φαινόμενο η σταδιακή στένωση του συστήματος αποχέτευσης.
Αντίθετα, όταν και τα δύο μάτια δακρύζουν, η αιτία ενδέχεται να σχετίζεται με:
- Βλεφαρίτιδα ή φλεγμονή στα βλέφαρα, που προκαλεί δυσλειτουργία στους μεϊβομιανούς αδένες και διαταραχή της λιπαρής στοιβάδας των δακρύων
- Ξηροφθαλμία, όπου η ανεπαρκής ποιότητα των δακρύων οδηγεί σε αντανακλαστική υπερπαραγωγή
- Ερεθιστικά περιβαλλοντικά αίτια, αλλεργίες ή χρήση οθονών για πολλές ώρες
Η σωστή διάγνωση είναι καθοριστική, καθώς η θεραπεία διαφέρει σημαντικά σε κάθε περίπτωση και θα πρέπει να δοθεί μεγάλη έμφαση στα αίτια που προκάλεσαν την δακρύρροια εξαρχής, καθώς άλλη αντιμετώπιση απαιτείται όταν το μάτι δακρύζει για παράδειγμα, λόγω ξηροφθαλμίας, και άλλη όταν δακρύζει λόγω απόφραξης.
Συμπτώματα που συνοδεύουν τη δακρύρροια
Ανάλογα με την αιτία, η δακρύρροια μπορεί να συνοδεύεται από επιπλέον ενοχλήσεις, που βοηθούν στην πιο ακριβή διάγνωση. Γι’ αυτό είναι απολύτως σημαντικό ο οφθαλμίατρός σας να ενημερωθεί για το πλήρες ιστορικό σας, πιθανές αλλεργίες και άλλα συμπτώματα της κατάστασης.
Τα πιο συνήθη συμπτώματα που συνοδεύουν τη δακρύρροια είναι:
- Συνεχής υγρασία στο μάγουλο ή αισθητή ροή δακρύων
- Θολή όραση, ειδικά κατά την οδήγηση ή σε έντονο φως
- Αίσθηση ξένου σώματος ή "τσιμπήματος" στο μάτι
- Κοκκίνισμα ή φλεγμονή των βλεφάρων
- Ερεθισμός ή φαγούρα, κυρίως σε αλλεργική δακρύρροια
- Εκκρίσεις ή λέπια στις βλεφαρίδες, σε περιπτώσεις βλεφαρίτιδας
- Πόνος ή πίεση στο έσω κανθό του ματιού, σε περιπτώσεις απόφραξης
Τα συνοδά συμπτώματα αποτελούν ένδειξη για περαιτέρω διερεύνηση από ειδικό οφθαλμίατρο, ώστε να εντοπιστεί η ακριβής αιτία και να εστιάσει στην κατάλληλη αντιμετώπιση της κατάστασης.
Αντιμετώπιση δακρύρροιας
Η επιλογή θεραπείας για τη δακρύρροια εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία: αν το μάτι δακρύζει επειδή δεν παροχετεύονται σωστά τα δάκρυα ή επειδή παράγονται σε υπερβολική ποσότητα λόγω ξηρότητας ή φλεγμονής.
Συντηρητική Αντιμετώπιση:
Ενδείκνυται όταν η δακρύρροια οφείλεται σε φλεγμονώδεις καταστάσεις, όπως βλεφαρίτιδα, ή σε ξηροφθαλμία. Περιλαμβάνει:
- Θεραπεία υποκείμενης βλεφαρίτιδας με καθαρισμό βλεφάρων και τοπική φαρμακευτική αγωγή
- Τεχνητά δάκρυα, όταν η ποιότητα των φυσικών δακρύων είναι ανεπαρκής
- Αλλαγή συνηθειών (μείωση έκθεσης σε οθόνες, αποφυγή αλλεργιογόνων)
Χειρουργική Αντιμετώπιση:
Απαραίτητη όταν η αιτία είναι απόφραξη του δακρυϊκού πόρου, κυρίως σε περιπτώσεις επίμονης μονόπλευρης δακρύρροιας.
- Η πιο συχνή επέμβαση είναι η δακρυοασκορινοστομία (DCR), κατά την οποία δημιουργείται νέα δίοδος για την παροχέτευση των δακρύων
- Σε ήπιες περιπτώσεις, μπορεί να επιχειρηθεί διαστολή και έκπλυση του δακρυϊκού πόρου, διαδικασία που γίνεται στο ιατρείο
- Εάν μόνο το δακρυϊκό σημείο στο χείλος του βλεφάρου, όπου και ξεκινά το δακρυϊκό σωληνάριο, έχει φράξει, μπορεί να γίνει μία μικρή εκτομή – snip ή να τοποθετηθεί stent. Ενίοτε μπαίνουν stents και για το συνολικό μήκος των δακρυϊκών σωληναρίων.
Συχνές Ερωτήσεις
Τι να κάνω για να σταματήσει να δακρύζει το μάτι μου;
Το πρώτο βήμα είναι να εντοπιστεί η αιτία. Αν πρόκειται για ξηροφθαλμία ή βλεφαρίτιδα, μπορεί να βοηθήσουν τεχνητά δάκρυα, καθαρισμός βλεφάρων και απλές αλλαγές στον τρόπο ζωής. Αν η αιτία είναι πιο περίπλοκη, όπως για παράδειγμα μία απόφραξη του δακρυικού πόρου, τότε η λύση είναι πιο εξειδικευμένη και ενδέχεται να χρειαστεί χειρουργική παρέμβαση για την αποτελεσματική αντιμετώπισή της.
Γιατί δακρύζει συνεχώς το ένα μου μάτι;
Η μονόπλευρη δακρύρροια είναι συχνότερα αποτέλεσμα απόφραξης στο σύστημα παροχέτευσης των δακρύων, συνήθως στον ρινοδακρυικό πόρο. Η στασιμότητα των δακρύων οδηγεί σε υπερχείλιση, ακόμα κι αν δεν υπάρχει φλεγμονή. Αν επιμένει, απαιτείται κλινικός έλεγχος και πιθανή διαγνωστική έκπλυση ή απεικονιστική εξέταση των δακρυϊκών οδών.
Αν το μάτι σας δακρύζει συνεχώς, μη το αγνοείτε. Κάντε σήμερα μία πρώτη επικοινωνία για αξιολόγηση και ο ειδικός οφθαλμίατρος Δρ. Χάρης Μπριλάκης θα βρει την αιτία πίσω από τα συμπτώματά σας — με υπευθυνότητα, ακρίβεια και φροντίδα.
